16 Ιουνίου 2022

Μέθοδος Rezum: Νέα εποχή στην αντιμετώπιση της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη

Ο προστάτης είναι ένας εξωκρινής αδένας που βρίσκεται στο έδαφος της ελάσσονος πυέλου, αμέσως πίσω από την ηβική σύμφυση και κάτω από την ουροδόχο κύστη, στενά συνδεδεμένος με αυτήν και περιβάλλει την ανδρική ουρήθρα, το σωλήνα δηλαδή που μεταφέρει τα ούρα από την κύστη προς τα έξω. Έχει βάρος 10-20 g και σχήμα κάστανου. 
 
Η καλοήθης υπερπλασία προστάτη (ΚΥΠ) είναι η -μη κακοήθης- κατάσταση κατά την οποία ο προστάτης αδένας μεγαλώνει σε μέγεθος, συμπιέζοντας την ουρήθρα κυκλικά ενώ σπρώχνει την ουροδόχο κύστη προς τα πάνω, προκαλώντας μία πληθώρα συμπτωμάτων όπως:
  • Συχνοουρία, όπου μικρή ποσότητα ούρων προκαλεί επιθυμία προς ούρηση 
  • Νυκτουρία, όπου ο ασθενής σηκώνεται τη νύχτα προς ούρηση  
  • Επιτακτικότητα, όπου ο ασθενής νοιώθει ότι δεν μπορεί να αναβάλει την ούρηση  
  • Μείωση της ακτίνας ούρησης  
  • Δυσκολία στην έναρξη της ούρησης  
  • Αίσθημα ατελούς κένωσης της κύστης, δηλαδή ο ασθενής νιώθει ότι δεν έχει αδειάσει μετά την πρώτη ούρηση  
  • Διακοπτόμενη ούρηση  
  • Απώλεια σταγόνων ούρων μετά το τέλος της ούρησης  
  • Πλήρης αδυναμία ούρησης - επίσχεση ούρων. 
«Η καλοήθης υπερπλασία προστάτη παρατηρείται κλινικά μετά την ηλικία των 50 ετών φτάνοντας στην 6η δεκαετία της ζωής να απαντάται στους 4 από τους 10 άντρες, ενώ στην 7η δεκαετία το αντίστοιχο ποσοστό φθάνει στους 7 από τους 10. Έχει σοβαρές επιπτώσεις στην καθημερινότητα των ανδρών όπως περιορισμός κοινωνικής δραστηριότητας, διαταραχή στον ύπνο, συμπτώματα ακράτειας κ.ά», επισημαίνει ο κ. Σπύρος Μαρτίνης, Χειρουργός Ουρολόγος, Διευθυντής Κλινικής Ρομποτικής - Λαπαροσκοπικής και Ελάχιστα Επεμβατικής Ουρολογίας στο Metropolitan General.  
 
Αντιμετώπιση
 
Η αρχική αντιμετώπιση της ΚΥΠ περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, η οποία βασίζεται στην επιβράδυνση της νόσου και την ανακούφιση των συμπτωμάτων αυτής. Παρ' όλα αυτά δεν επιφέρει πάντα την επιθυμητή βελτίωση της κλινικής εικόνας ενώ ενδέχεται να συνοδεύεται από διάφορες ανεπιθύμητες παρενέργειες όπως ορθοστατική υπόταση, παλίνδρομη εκσπερμάτιση κ.ά.
 
Μεγάλος αριθμός των ασθενών που δεν υπακούν στη φαρμακευτική αγωγή θα οδηγηθούν αργά ή γρήγορα σε χειρουργική αποκατάσταση της νόσου, για βελτίωση της ποιότητας της ούρησης και κατά συνέπεια της ποιότητας ζωής τους. 
 
«Με τις έως τώρα υπάρχουσες χειρουργικές τεχνικές οι ασθενείς είχαν να επιλέξουν μεταξύ καλύτερης ούρησης καθώς και πιθανής διαταραχής της φυσιολογικής εκσπερμάτισης. Εδώ και πέντε χρόνια υπάρχει μία καινοτόμος τεχνική που ονομάζεται Rezum και αντιμετωπίζει την καλοήθη υπερπλασία προστάτη ενώ ενδείκνυται σε άνδρες άνω των 50 ετών με μέγεθος προστάτη από 30 έως 80 κυβικά εκατοστά», προσθέτει ο ιατρός.  
 
Συγκεκριμένα, η μέθοδος Rezum αξιοποιεί τη θερμοδυναμική ιδιότητα του νερού και την καταλυτική χρήση των υδρατμών. Η διαδικασία περιλαμβάνει την υπό όραση προώθηση βελόνης εντός του προστατικού ιστού, επιτυγχάνοντας ομοιόμορφα διασπορά ατμού σε αυτόν.  
Το αποτέλεσμα είναι η συρρίκνωση των υπεύθυνων για την υπερπλασία του προστάτη κυττάρων, η σταδιακή νέκρωση αυτών και η τελική απόπτωσή τους. Η διάνοιξη της ουρήθρας είναι εφικτή σε διάστημα ολίγων εβδομάδων. 
 
Η όλη διαδικασία πραγματοποιείται σε επίπεδο ημερήσιας νοσηλείας, ενώ ο ασθενής αποφεύγει τη γενική αναισθησία. Στο τέλος της επέμβασης τοποθετείται καθετήρας για 2 έως 3 ημέρες.  
 
Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι:
  • H αποφυγή της γενικής αναισθησίας 
  • Η μικρή διάρκεια της επέμβασης (έως 15 λεπτά)  
  • Δεν απαιτείται νοσηλεία  
  • Η άμεση επιστροφή του ασθενούς στις καθημερινές του δραστηριότητες  
  • Δεν επηρεάζεται η εκσπερμάτιση ή η στυτική λειτουργία  
  • Η επέμβαση καλύπτεται από τις περισσότερες ασφαλιστικές εταιρείες  
  • Δεν απαιτείται η διακοπή των αντιπηκτικών φαρμάκων σε ασθενείς με καρδιολογικά προβλήματα  
  • Διατήρηση της εγκράτειας του ασθενούς  
  • Μικρή έως καθόλου μετεγχειρητική αιμορραγία του ασθενούς.
«Συμπερασματικά μπορούμε να πούμε ότι δεν υπάρχει πλέον το δίλημμα μεταξύ κακής ούρησης ή απώλειας της εκσπερμάτισης ή της στύσης. Το Rezum εξασφαλίζει τη φυσιολογική ούρηση χωρίς “ παράπλευρες απώλειες”», καταλήγει ο κ. Μαρτίνης.




Share

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Λίγες οδηγίες πριν επισκεφθείτε το ιστολόγιό μας (Για νέους επισκέπτες)

1. Στην στήλη αριστερά βλέπετε τις αναρτήσεις του ιστολογίου μας τις οποίες μπορείτε ελεύθερα να σχολιάσετε επωνύμως, ανωνύμως ή με ψευδώνυμο, πατώντας απλά την λέξη κάτω από την ανάρτηση που γραφει "σχόλια" ή "δημοσίευση σχολίου" (σας προτείνω να διαβάσετε με προσοχή τις οδηγίες που θα βρείτε πάνω από την φόρμα που θα ανοίξει ώστε να γραψετε το σχόλιό σας). Επίσης μπορείτε να στείλετε σε φίλους σας την συγκεκριμένη ανάρτηση που θέλετε απλά πατώντας τον φάκελλο που βλέπετε στο κάτω μέρος της ανάρτησης. Θα ανοίξει μια φόρμα στην οποία μπορείτε να γράψετε το email του φίλου σας, ενώ αν έχετε προφίλ στο Facebook ή στο Twitter μπορείτε με τα εικονίδια που θα βρείτε στο τέλος της ανάρτησης να την μοιραστείτε με τους φίλους σας.

2. Στην δεξιά στήλη του ιστολογίου μας μπορείτε να βρείτε το πλαίσιο στο οποίο βάζοντας το email σας και πατώντας την λέξη Submit θα ενημερώνεστε αυτόματα για τις τελευταίες αναρτήσεις του ιστολογίου μας.

3. Αν έχετε λογαριασμό στο Twitter σας δινεται η δυνατότητα να μας κάνετε follow και να παρακολουθείτε το ιστολόγιό μας από εκεί. Θα βρείτε το σχετικό εικονίδιο του Twitter κάτω από τα πλαίσια του Google Friend Connect, στην δεξιά στήλη του ιστολογίου μας.

4. Μπορείτε να ενημερωθείτε από την δεξιά στήλη του ιστολογίου μας με τα διάφορα gadgets για τον καιρό, να δείτε ανακοινώσεις, στατιστικά, ειδήσεις και λόγια ή κείμενα που δείχνουν τις αρχές και τα πιστεύω του ιστολογίου μας. Επίσης μπορείτε να κάνετε αναζήτηση βάζοντας μια λέξη στο πλαίσιο της Αναζήτησης (κάτω από τους αναγνώστες μας). Πατώντας την λέξη Αναζήτηση θα εμφανιστούν σχετικές αναρτήσεις μας πάνω από τον χώρο των αναρτήσεων. Παράλληλα μπορείτε να δείτε τις αναρτήσεις του τρέχοντος μήνα αλλά και να επιλέξετε κάποια συγκεκριμένη κατηγορία αναρτήσεων από την σχετική στήλη δεξιά.

5. Μπορείτε ακόμα να αφήσετε το μήνυμά σας στο μικρό τσατάκι του blog μας στην δεξιά στήλη γράφοντας απλά το όνομά σας ή κάποιο ψευδώνυμο στην θέση "όνομα" (name) και το μήνυμά σας στην θέση "Μήνυμα" (Message).

6. Επίσης μπορείτε να μας στείλετε ηλεκτρονικό μήνυμα στην διεύθυνσή μας koukthanos@gmail.com με όποιο περιεχόμενο επιθυμείτε. Αν είναι σε προσωπικό επίπεδο θα λάβετε πολύ σύντομα απάντησή μας.

7. Τέλος μπορείτε να βρείτε στην δεξιά στήλη του ιστολογίου μας τα φιλικά μας ιστολόγια, τα ιστολόγια που παρακολουθούμε αλλά και πολλούς ενδιαφέροντες συνδέσμους.

Να σας υπενθυμίσουμε ότι παρακάτω μπορείτε να βρείτε χρήσιμες οδηγίες για την κατασκευή των αναρτήσεών μας αλλά και στην κάτω μπάρα του ιστολογίου μας ότι έχει σχέση με δημοσιεύσεις και πνευματικά δικαιώματα.

ΣΑΣ ΕΥΧΟΜΑΣΤΕ ΚΑΛΗ ΠΕΡΙΗΓΗΣΗ

Χρήσιμες οδηγίες για τις αναρτήσεις μας.

1. Στις αναρτήσεις μας μπαίνει ΠΑΝΤΑ η πηγή σε οποιαδήποτε ανάρτηση ή μερος αναρτησης που προέρχεται απο άλλο ιστολόγιο. Αν δεν προέρχεται από κάποιο άλλο ιστολόγιο και προέρχεται από φίλο αναγνώστη ή επώνυμο ή άνωνυμο συγγραφέα, υπάρχει ΠΑΝΤΑ σε εμφανες σημείο το ονομά του ή αναφέρεται ότι προέρχεται από ανώνυμο αναγνώστη μας.

2. Για όλες τις υπόλοιπες αναρτήσεις που δεν έχουν υπογραφή ΙΣΧΥΕΙ η αυτόματη υπογραφή της ανάρτησης. Ετσι όταν δεν βλέπετε καμιά πηγή ή αναφορά σε ανωνυμο ή επώνυμο συντάκτη να θεωρείτε ΩΣ ΑΥΣΤΗΡΟ ΚΑΝΟΝΑ ότι ισχύει η αυτόματη υπογραφή του αναρτήσαντα.

3. Οταν βλέπετε ανάρτηση με πηγή ή και επώνυμο ή ανώνυμο συντάκτη αλλά στη συνέχεια υπάρχει και ΣΧΟΛΙΟ, τότε αυτό είναι ΚΑΙ ΠΑΛΙ του αναρτήσαντα δηλαδή είναι σχόλιο που προέρχεται από το ιστολόγιό μας.

Σημείωση: Να σημειώσουμε ότι εκτός των αναρτήσεων που υπογράφει ο διαχειριστής μας, όλες οι άλλες απόψεις που αναφέρονται σε αυτές ανήκουν αποκλειστικά στους συντάκτες των άρθρων. Τέλος άλλες πληροφορίες για δημοσιεύσεις και πνευματικά δικαιώματα μπορείτε να βρείτε στην κάτω μπάρα του ιστολογίου μας.