2 Νοεμβρίου 2016

Τι σημαίνει ψηφιοποιημένη (CR) και τι ψηφιακή μαστογραφία (DR);

Του Ξενοφώντα Τσούκαλη, M.D., medlabnews.gr 

Ο στόχος της προληπτικής εξέτασης με μαστογραφία είναι η αποκάλυψη του καρκίνου του μαστού σε υποκλινικό στάδιο πριν δηλαδή υπάρξουν κλινικά εμφανείς αλλοιώσεις όπως ψηλαφητό οζίδιο, έκκριμα από τη θηλή, δυσμορφία ή εξέλκωση. Η έγκαιρη διάγνωση εξασφαλίζει ταχεία αντιμετώπιση και μεγάλη πιθανότητα πλήρους ίασης ενώ σημαντικός παράγοντας είναι και η καλύτερη ποιότητα ζωής που εξασφαλίζεται στις πάσχουσες (μικρότερης έκτασης χειρουργείο, λιγότερο επιθετική θεραπεία, περισσότερα χρόνια ελεύθερα νόσου). 

Σήμερα στη διεθνή ιατρική κοινότητα η μαστογραφία θεωρείται η μέθοδος εκλογής για τον προληπτικό έλεγχο των ασυμπτωματικών γυναικών μεγαλύτερων των 40 ετών. Η χρήση άλλων διαγνωστικών μεθόδων όπως υπέρηχοι, ελαστογραφία, μαγνητική τομογραφία γίνεται συμπληρωματικά, κατά περίπτωση, σύμφωνα με την κρίση του θεράποντος ιατρού. 

Η γυναίκα που προσέρχεται για μαστογραφία έχει τη δυνατότητα να εξετασθεί με την ψηφιακή μαστογραφία (DR digital radiography) ή την ψηφιοποιημένη αναλογική μαστογραφία (CR computed radiography)

Τα πλεονεκτήματα της ψηφιακής μαστογραφίας είναι: 
1. Έχει περίπου 4 φορές λιγότερη ακτινοβολία από την ψηφιοποιημένη αναλογική μαστογραφία. 
2. Η σαφήνεια της εικόνας είναι μεγαλύτερη και επομένως η ανάδειξη των μικροαποτιτανώσεων είναι ευκρινέστερη (στο 60% των περιπτώσεων των αρχόμενων Ca μαστού αποτελούν την μόνη ένδειξη). 
3. Έχει τη δυνατότητα ηλεκτρονικής αποθήκευσης, επεξεργασίας, ανάκλησης και σύγκρισης παλαιότερων εξετάσεων σε μεταγενέστερο χρόνο. 
4. Η διαδικασία της εξέτασης είναι μικρότερη και επομένως ο χρόνος πίεσης στο μαστό λιγότερος. Έτσι η εξέταση είναι πιθανώς λιγότερο επώδυνη. 

Η ψηφιοποιημένη μαστογραφία (CR) δεν είναι τίποτε άλλο από την απλή αναλογική μαστογραφία της οποίας οι εικόνες τυπώνονται σε ψηφιακό εκτυπωτή. Επομένως, η ψηφιοποιημένη έχει 4 φορές μεγαλύτερη δόση ακτινοβολίας από την ψηφιακή. Δεδομένου ότι γίνεται σε αναλογικό μηχάνημα η εξέταση διαρκεί περισσότερο με την πίεση στο μαστό να γίνεται χειροκίνητα. Η ποιότητα της εικόνας εξαρτάται από την κατάσταση, τη συντήρηση και την ποιότητα της κασέτας όπου τοποθετείται το film. Δεν έχει επαναληψιμότητα και δυνατότητα εκ των υστέρων επεξεργασίας ακόμα και αν αποθηκευτεί ψηφιακά. Μάλιστα η μετατροπή των δεδομένων από την αναλογική σε ψηφιακή μορφή είναι δυνατόν να απωλέσει μέρος της πληροφορίας και να υποβαθμίσει την ποιότητα της ψηφιοποιημένης μαστογραφίας έτσι ώστε να είναι λιγότερο ακριβής από μια απλή αναλογική μαστογραφία. 

Η ψηφιακή μαστογραφία έχει την έγκριση της FDA (USA) από το 2003. Η ψηφιοποιημένη μαστογραφία αναμένει την αξιολόγηση από τον ίδιο οργανισμό. 

Γιατί όμως σε ορισμένα διαγνωστικά κέντρα γίνεται ψηφιοποιημένη μαστογραφία; 

Είναι απλό. Το κόστος αγοράς ενός συστήματος ψηφιακού μαστογράφου κυμαίνεται στα 250.000 € ενώ το κόστος αγοράς ενός ψηφιοποιημένου συστήματος μόλις 50.000€ ενώ είναι ακόμα μικρότερο όταν υπάρχει ήδη ένας παλαιότερης τεχνολογίας αναλογικός μαστογράφος. 

Όταν λοιπόν μια γυναίκα ζητήσει να υποβληθεί σε ψηφιακή μαστογραφία θα πρέπει να ενημερώνεται για το σύστημα μαστογραφίας που θα εφαρμοσθεί. Πρόκειται για πλήρως ψηφιακή μαστογραφία ή αναλογική μαστογραφία με χρήση ψηφιακού εκτυπωτή; Φυσικά θα πρέπει να πληρώνει γι’ αυτό ακριβώς που θα κάνει χωρίς να παραπλανάται (να μην χρεώνεται δηλαδή μια ψηφιοποιημένη μαστογραφία στο κόστος μιας ψηφιακής) και αυτό θα πρέπει να αναφέρεται ευκρινώς στην ενυπόγραφη γνωμάτευση. 

Ο ΕΟΠΥΥ αποζημειώνει την ψηφιακή μαστογραφία με 35 € και την ψηφιοποιημένη με 30 €.

πηγή



Share

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Λίγες οδηγίες πριν επισκεφθείτε το ιστολόγιό μας (Για νέους επισκέπτες)

1. Στην στήλη αριστερά βλέπετε τις αναρτήσεις του ιστολογίου μας τις οποίες μπορείτε ελεύθερα να σχολιάσετε επωνύμως, ανωνύμως ή με ψευδώνυμο, πατώντας απλά την λέξη κάτω από την ανάρτηση που γραφει "σχόλια" ή "δημοσίευση σχολίου" (σας προτείνω να διαβάσετε με προσοχή τις οδηγίες που θα βρείτε πάνω από την φόρμα που θα ανοίξει ώστε να γραψετε το σχόλιό σας). Επίσης μπορείτε να στείλετε σε φίλους σας την συγκεκριμένη ανάρτηση που θέλετε απλά πατώντας τον φάκελλο που βλέπετε στο κάτω μέρος της ανάρτησης. Θα ανοίξει μια φόρμα στην οποία μπορείτε να γράψετε το email του φίλου σας, ενώ αν έχετε προφίλ στο Facebook ή στο Twitter μπορείτε με τα εικονίδια που θα βρείτε στο τέλος της ανάρτησης να την μοιραστείτε με τους φίλους σας.

2. Στην δεξιά στήλη του ιστολογίου μας μπορείτε να βρείτε το πλαίσιο στο οποίο βάζοντας το email σας και πατώντας την λέξη Submit θα ενημερώνεστε αυτόματα για τις τελευταίες αναρτήσεις του ιστολογίου μας.

3. Αν έχετε λογαριασμό στο Twitter σας δινεται η δυνατότητα να μας κάνετε follow και να παρακολουθείτε το ιστολόγιό μας από εκεί. Θα βρείτε το σχετικό εικονίδιο του Twitter κάτω από τα πλαίσια του Google Friend Connect, στην δεξιά στήλη του ιστολογίου μας.

4. Μπορείτε να ενημερωθείτε από την δεξιά στήλη του ιστολογίου μας με τα διάφορα gadgets για τον καιρό, να δείτε ανακοινώσεις, στατιστικά, ειδήσεις και λόγια ή κείμενα που δείχνουν τις αρχές και τα πιστεύω του ιστολογίου μας. Επίσης μπορείτε να κάνετε αναζήτηση βάζοντας μια λέξη στο πλαίσιο της Αναζήτησης (κάτω από τους αναγνώστες μας). Πατώντας την λέξη Αναζήτηση θα εμφανιστούν σχετικές αναρτήσεις μας πάνω από τον χώρο των αναρτήσεων. Παράλληλα μπορείτε να δείτε τις αναρτήσεις του τρέχοντος μήνα αλλά και να επιλέξετε κάποια συγκεκριμένη κατηγορία αναρτήσεων από την σχετική στήλη δεξιά.

5. Μπορείτε ακόμα να αφήσετε το μήνυμά σας στο μικρό τσατάκι του blog μας στην δεξιά στήλη γράφοντας απλά το όνομά σας ή κάποιο ψευδώνυμο στην θέση "όνομα" (name) και το μήνυμά σας στην θέση "Μήνυμα" (Message).

6. Επίσης μπορείτε να μας στείλετε ηλεκτρονικό μήνυμα στην διεύθυνσή μας koukthanos@gmail.com με όποιο περιεχόμενο επιθυμείτε. Αν είναι σε προσωπικό επίπεδο θα λάβετε πολύ σύντομα απάντησή μας.

7. Τέλος μπορείτε να βρείτε στην δεξιά στήλη του ιστολογίου μας τα φιλικά μας ιστολόγια, τα ιστολόγια που παρακολουθούμε αλλά και πολλούς ενδιαφέροντες συνδέσμους.

Να σας υπενθυμίσουμε ότι παρακάτω μπορείτε να βρείτε χρήσιμες οδηγίες για την κατασκευή των αναρτήσεών μας αλλά και στην κάτω μπάρα του ιστολογίου μας ότι έχει σχέση με δημοσιεύσεις και πνευματικά δικαιώματα.

ΣΑΣ ΕΥΧΟΜΑΣΤΕ ΚΑΛΗ ΠΕΡΙΗΓΗΣΗ

Χρήσιμες οδηγίες για τις αναρτήσεις μας.

1. Στις αναρτήσεις μας μπαίνει ΠΑΝΤΑ η πηγή σε οποιαδήποτε ανάρτηση ή μερος αναρτησης που προέρχεται απο άλλο ιστολόγιο. Αν δεν προέρχεται από κάποιο άλλο ιστολόγιο και προέρχεται από φίλο αναγνώστη ή επώνυμο ή άνωνυμο συγγραφέα, υπάρχει ΠΑΝΤΑ σε εμφανες σημείο το ονομά του ή αναφέρεται ότι προέρχεται από ανώνυμο αναγνώστη μας.

2. Για όλες τις υπόλοιπες αναρτήσεις που δεν έχουν υπογραφή ΙΣΧΥΕΙ η αυτόματη υπογραφή της ανάρτησης. Ετσι όταν δεν βλέπετε καμιά πηγή ή αναφορά σε ανωνυμο ή επώνυμο συντάκτη να θεωρείτε ΩΣ ΑΥΣΤΗΡΟ ΚΑΝΟΝΑ ότι ισχύει η αυτόματη υπογραφή του αναρτήσαντα.

3. Οταν βλέπετε ανάρτηση με πηγή ή και επώνυμο ή ανώνυμο συντάκτη αλλά στη συνέχεια υπάρχει και ΣΧΟΛΙΟ, τότε αυτό είναι ΚΑΙ ΠΑΛΙ του αναρτήσαντα δηλαδή είναι σχόλιο που προέρχεται από το ιστολόγιό μας.

Σημείωση: Να σημειώσουμε ότι εκτός των αναρτήσεων που υπογράφει ο διαχειριστής μας, όλες οι άλλες απόψεις που αναφέρονται σε αυτές ανήκουν αποκλειστικά στους συντάκτες των άρθρων. Τέλος άλλες πληροφορίες για δημοσιεύσεις και πνευματικά δικαιώματα μπορείτε να βρείτε στην κάτω μπάρα του ιστολογίου μας.